JAHIS処方データ交換規約Ver.1.0

　国内においては、従来より病院情報システム（ＨＩＳ）と自動調剤システム間のデータ交換において、メーカ間での統一はもとより、同一メーカ内においても統一されておらず、導入ユーザによってその仕様が異なり、接続するにあたり多くの手間を要している。
　日本保健医療福祉情報ｼｽﾃﾑ工業会（ＪＡＨＩＳ）は、この問題に対処すべく、部門システム委員会においてデータ交換項目の標準化の検討を行ってきた。
　また、この問題とは別に、地域連携、病診連携等で病院内外での処方データ交換の必要性が増してくるなか、処方データ交換規約の標準化が重要な課題となってきた。
　本規約は、そうした状況を踏まえ、部門システム委員会での検討結果をベースに、情報の受手を自動調剤システムには限定しない形で、広く処方データの交換に使える規約をめざし検討を行った。基本的にはＨＬ７に準拠したが、ＭERIT－９をはじめとする関係規約との調整および、すでにＪＡＨＩＳより発行されている「臨床検査データ交換規約」との共通部分の整合性を考慮し、メッセージ交換委員会を中心にとりまとめた。
　検討作業は、まずＨＩＳと自動調剤システム間のデータ交換項目の事例の収集からはじめた。それぞれの事例から共通となる情報項目を抽出し、項目の意味や定義を明確にした。次にこれらの情報項目を ＨＬ７と対比し項目の適用性を確認した。
  その結果、ＨＬ７に適用できない日本独自の項目・用語については、すでに医療情報学会ＭＥＲＩＴ－９研究会で検討が進められていた、「ＭＥＲＩＴ－９ 処方オーダ Ｖｅｒ．１．１」に準拠することとし、剤形・単位・頓用指示・追加用法・処方区分等の用語テーブルの共通化を行った。
　また、規約の理解促進のため、日本の処方箋の例をもとに、ＨＬ７でのコーディングを付記した使用例を付録として末尾に記述した。 　この規約は、ＨＬ７　Ｖｅｒ．２．３　日本語版の４章オーダ入力を中心に、２章コントロールおよび３章患者管理から処方に関係する部分をとりまとめ、上記検討結果により日本の運用を考慮した内容を追加した。
 　尚、Ｖｅｒ．２．３．１との相違点については、必要な範囲で整合をとるようにした。 　この規約をまとめるにあたり、資料のご提供およびご助言をいただいた、関係団体と諸先生方に感謝いたします。

目　次

付録． メッセージ使用例