ま　え　が　き

従来よりHIS（病院情報システム）と病院内部門システム間のデータ交換において、メーカ間での統一はもとより、同一メーカにおいても導入ユーザによってその仕様が異なり、接続する際には多くの手間と時間を要していた。また、地域連携や病診連携等で病院内外でのデータ交換の必要性が求められる中、処方データ交換規約の策定が重要な課題となってきた。そうした状況を踏まえ、保健医療福祉情報システム工業会（JAHIS）では、これまで、2001年9月に「処方データ交換規約 Ver.1.0」、2003年2月にHL7 Ver.2.4に準拠した「処方データ交換規約 Ver.1.1」、2008年3月にHL7 Ver.2.5に準拠した「処方データ交換規約 Ver.2.0」を発行してきた。

その後、内服薬処方せんの記載方法に関する課題やその標準化などを目的として、厚生労働省は「内服薬処方せんの記載方法の在り方に関する検討会」を発足し、2010年1月に内服薬処方せんの在るべき姿とそこに至る段階的方策として「内服薬処方せんの記載方法の在り方に関する検討会報告書」が公開された。本報告書を受けて、JAHISでは、2011年6 月にJAHIS技術文書として「処方オーダシステムに関する共通仕様化ガイドライン」を発行した。

また、2012年2月に日本医薬情報学会標準（JAMI標準）として、処方オーダリングシステム用標準用法「服用回数、服用タイミングに関する標準用法マスタ」が公開された。さらに、2012年3月に厚生労働省より処方せんに記載する一般名処方の標準的な記載として「一般名処方マスタ」が公開されるなど処方データの標準化に関わる新たな動きがあった。

このような状況を踏まえて、本規約書（Ver.2.1）は、処方オーダリングシステム用標準用法「服用回数、服用タイミングに関する標準用法マスタ」に対応し、他のJAHIS標準との整合性を図り、とりまとめたものである。

　本規約に基づくインタフェースが多くのシステムに実装され、処方データ交換標準化に貢献できれば幸いである。

２０１３年５月
一般社団法人 保健医療福祉情報システム工業会
医療システム部会 相互運用性委員会

目　次

1. はじめに... 1
2. HL7概要... 2
3. 主な用語... 3
4. 処方データ交換規約の対象範囲... 4
5. 関連情報詳細... 5
　5.1 HL7メッセージについて... 5
　5.2 フィールドについて... 5
　　5.2.1　(セグメント内の)位置... 5
　　5.2.2　最大長... 5
　　5.2.3　データタイプ（データ型）. 6
　　5.2.4　オプション指定... 6
　　5.2.5　反復... 6
　　5.2.6　テーブル... 7
　　5.2.7　ID番号... 7
　　5.2.8　名称... 7
　5.3 Message Delimitersメッセージ区切り文字... 8
　5.4 Data types データ型... 10
　5.5 HL7定義以外のテーブル... 40
6. 処方関連メッセージ構文... 42
　6.1 処方依頼情報通知(RDE/RRE) 42
　6.2 患者情報照会(QBP/RSP) 44
　6.3 処方依頼情報照会(QBP/RSP) 45
7. 関連セグメント詳細... 46
　7.1 MSH - Message Header Segment　メッセージヘッダセグメント. 46
　7.2 MSA - Message Acknowledgment Segment　メッセージ肯定応答セグメント. 52
　7.3 ERR ‑ Error Segment エラーセグメント. 54
　7.4 QPD - Query Parameter Definition Segment 照会パラメータセグメント. 58
　7.5 QAK - query acknowledgment segment　照会認知セグメント. 60
　7.6 PID - Patient Identification Segment　患者識別セグメント. 62
　7.7 PV1 - Patient Visit Segment　来院情報セグメント. 69
　7.8 IN1 - Insurance Segment 保険セグメント.. 76
　7.9 AL1 - Patient Allergy Information Segment　患者アレルギー情報... 85
　7.10 ORC ‑ Order Common Segment　共通オーダセグメント.. 87
　7.11 RXE - Pharmacy/Treatment Encoded Order Segment　薬剤／処置　コード化したオーダセグメント   108
　7.12 TQ1 - Timing/Quantity Segment　タイミング/数量セグメント.. 128
　7.13 RXR - Pharmacy/treatment route segment　投薬経路セグメント.. 144
　7.14 RCP – response control parameter segment 応答コントロールパラメータセグメント.. 148

付録―１．メッセージ使用例... 151
付録―２．処方区分、用法ごとのフィールドへのセット内容... 195
付録―３．薬剤単位コード比較表... 196
付録―４．作成者名簿... 198