|
|
会員ログイン |
JAHIS標準10-006
JAHIS病理・臨床細胞データ交換規約Ver.1.0
ま え が き
病院内における部門情報システムでは、病理・臨床細胞部門情報システム（APIS: Anatomic Pathology Information System）においても、導入及び運用とも年々の実績が伸びている。
これまで病院情報システム（HIS）と病理・臨床細胞部門情報システム（APIS）間のデータ交換においては、メーカ間での統一はもとより、同一メーカにおいても導入施設によりその仕様が異なり、接続するにあたり多くの費用と時間を要していた。
また、医療情報関連の標準規格への対応状況では、医用画像の標準規格であるDICOM（Digital Imaging and Communications in Medicine）に対しては、病理・臨床細胞分野では対応実績を持つ製品がなく、またVirtual Slide SystemにおいてはDICOM規格そのものが検討段階である。ましてや、HL7（Health Level Seven）の実装事例はほとんどなかった。
そこで、一般社団法人 保健医療福祉情報システム工業会（JAHIS）では、この課題を解消すべく、病院情報システム（HIS）と病理・臨床細胞部門情報システム（APIS）とのデータ交換の仕組みを検討した。
まず、すでにJAHISより発行されていた「臨床検査データ交換規約」や「内視鏡データ交換規約」を参考にするとともに、共通部分の整合性に考慮しながら、HL7 Ver2.5 準拠の「病理・臨床細胞データ交換規約 Ver.1.0」を作成した。
病理・臨床細胞部門向けの医療情報関連規格や標準の用意が十分ではないということは国内外も同様であり、国際的なベースラインというものが存在していない状況である。今回作成した「病理・臨床細胞データ交換規約 Ver.1.0」は日本固有の特徴を含むものであるが、世界で初めての病理・臨床細胞部門向け医療情報の標準規格となるものである。従って、この成果が国内での認知と定着のみならず、国外の病理・臨床細胞部門の規格整備及び国際的ベースラインの検討への契機になることを望むものである。
本規約をまとめるにあたり、ご協力いただいた関係団体や諸先生方に深く感謝する。本規約が医療資源の有効利用、保健医療福祉サービスの連携・向上を目指す医療情報標準化とデータ交換円滑化に多少とも貢献できれば幸いである。
２０１１年３月
一般社団法人 保健医療福祉情報システム工業会
相互運用性委員会
検査システム委員会
病院内における部門情報システムでは、病理・臨床細胞部門情報システム（APIS: Anatomic Pathology Information System）においても、導入及び運用とも年々の実績が伸びている。
これまで病院情報システム（HIS）と病理・臨床細胞部門情報システム（APIS）間のデータ交換においては、メーカ間での統一はもとより、同一メーカにおいても導入施設によりその仕様が異なり、接続するにあたり多くの費用と時間を要していた。
また、医療情報関連の標準規格への対応状況では、医用画像の標準規格であるDICOM（Digital Imaging and Communications in Medicine）に対しては、病理・臨床細胞分野では対応実績を持つ製品がなく、またVirtual Slide SystemにおいてはDICOM規格そのものが検討段階である。ましてや、HL7（Health Level Seven）の実装事例はほとんどなかった。
そこで、一般社団法人 保健医療福祉情報システム工業会（JAHIS）では、この課題を解消すべく、病院情報システム（HIS）と病理・臨床細胞部門情報システム（APIS）とのデータ交換の仕組みを検討した。
まず、すでにJAHISより発行されていた「臨床検査データ交換規約」や「内視鏡データ交換規約」を参考にするとともに、共通部分の整合性に考慮しながら、HL7 Ver2.5 準拠の「病理・臨床細胞データ交換規約 Ver.1.0」を作成した。
病理・臨床細胞部門向けの医療情報関連規格や標準の用意が十分ではないということは国内外も同様であり、国際的なベースラインというものが存在していない状況である。今回作成した「病理・臨床細胞データ交換規約 Ver.1.0」は日本固有の特徴を含むものであるが、世界で初めての病理・臨床細胞部門向け医療情報の標準規格となるものである。従って、この成果が国内での認知と定着のみならず、国外の病理・臨床細胞部門の規格整備及び国際的ベースラインの検討への契機になることを望むものである。
本規約をまとめるにあたり、ご協力いただいた関係団体や諸先生方に深く感謝する。本規約が医療資源の有効利用、保健医療福祉サービスの連携・向上を目指す医療情報標準化とデータ交換円滑化に多少とも貢献できれば幸いである。
２０１１年３月
一般社団法人 保健医療福祉情報システム工業会
相互運用性委員会
検査システム委員会
目 次
１．はじめに
２．HL7概要
３．主な用語
４．病理・臨床細胞データ交換規約の対象範囲
５．関連情報詳細
５．１ HL7メッセージについて
５．２ フィールドについて
５．３ Message Delimiters メッセージ区切り文字
５．４ Data Types データ型
５．５ 患者プロファイルコードについて
５．６ 検査結果コメントの扱い
５．７ 用語・コードの扱いについて
６．病理・臨床細胞検査依頼・検査結果メッセージ構文
６．１ 患者情報照会（QBP／RSP）
６．２ 患者情報通知（ＡＤＴ／ＡＣＫ） １
６．３ 病理・臨床細胞検査依頼照会（OSQ／ＯＳＲ）
６．４ 病理・臨床細胞検査依頼（ＯＭＬ／ＯＲＬ）
６．５ 病理・臨床細胞検査結果情報照会（ＱＢＰ／ＲＳＰ）
６．６ 検体到着通知（ＯＲＵ／ＡＣＫ）
６．７ 検査報告書状態通知（ＭＤＭ／ＡＣＫ）
７．関連セグメント詳細
７．１ MSH－Message Header Segment メッセージヘッダセグメント
７．２ ＮＴＥ－Notes and Comments Segment 注釈コメントセグメント
７．３ ＰＩＤ －Patient Identification Segment 患者識別セグメント
７．４ ＰＶ１－Ｐatient Visit Segment 来院情報セグメント
７．５ ＯＲＣ－Order Common Segment 共通オーダセグメント
７．６ ＯＢＲ－Observation Request Segment 検査要求セグメント
７．７ ＯＢＸ－Observation／Result Segment 検査結果セグメント
７．８ ＴＱ１ －Timing／Quantity タイミング／数量セグンメント
７．９ ＭＳＡ－Message Acknowledgment segment メッセージ応答セグメント
７．１０ ＥＲＲ－Error Segment エラーセグメント
７．１１ ＱＲＤ－Query Definition Segment 問合せ定義セグメント
７．１２ ＱＲＦ－Query Filter Segment 問合せフィルタセグメント
７．１３ ＱＡＫ－Query Acknowledgment Segment 照会応答セグメント
７．１４ ＱＰＤ－Query Parameter Definition 照会パラメータ定義
７．１５ ＲＣＰ－Response Control Parameter Segment 応答制御パラメータセグメント
７．１６ ＴＸＡ－Transcription Document Header Segment 電子媒体化文書ヘッダセグメント
７．１７ EVN －Event Type Segment 事象型セグメント
７．１８ ＳＰＭ－Specimen Segment 検体セグメント
７．１９ ＳＡＣ－Specimen And Container Detail Segment 材料と採取管の詳細セグメント
付録－１．メッセージの例
Case １ 組織診におけるオーソドックスなオーダ
Case ２ 術中迅速組織
Case ３ 細胞診におけるオーソドックスなオーダ
Case ４ 他院標本
Case ５ 免疫染色を臨床側から依頼する場合
Case ６ 検査取り消し
付録－２．病理・臨床細胞オーダ用サンプルマスタ Ver.1.0
付録－３．作成者名簿
２．HL7概要
３．主な用語
４．病理・臨床細胞データ交換規約の対象範囲
５．関連情報詳細
５．１ HL7メッセージについて
５．２ フィールドについて
５．３ Message Delimiters メッセージ区切り文字
５．４ Data Types データ型
５．５ 患者プロファイルコードについて
５．６ 検査結果コメントの扱い
５．７ 用語・コードの扱いについて
６．病理・臨床細胞検査依頼・検査結果メッセージ構文
６．１ 患者情報照会（QBP／RSP）
６．２ 患者情報通知（ＡＤＴ／ＡＣＫ） １
６．３ 病理・臨床細胞検査依頼照会（OSQ／ＯＳＲ）
６．４ 病理・臨床細胞検査依頼（ＯＭＬ／ＯＲＬ）
６．５ 病理・臨床細胞検査結果情報照会（ＱＢＰ／ＲＳＰ）
６．６ 検体到着通知（ＯＲＵ／ＡＣＫ）
６．７ 検査報告書状態通知（ＭＤＭ／ＡＣＫ）
７．関連セグメント詳細
７．１ MSH－Message Header Segment メッセージヘッダセグメント
７．２ ＮＴＥ－Notes and Comments Segment 注釈コメントセグメント
７．３ ＰＩＤ －Patient Identification Segment 患者識別セグメント
７．４ ＰＶ１－Ｐatient Visit Segment 来院情報セグメント
７．５ ＯＲＣ－Order Common Segment 共通オーダセグメント
７．６ ＯＢＲ－Observation Request Segment 検査要求セグメント
７．７ ＯＢＸ－Observation／Result Segment 検査結果セグメント
７．８ ＴＱ１ －Timing／Quantity タイミング／数量セグンメント
７．９ ＭＳＡ－Message Acknowledgment segment メッセージ応答セグメント
７．１０ ＥＲＲ－Error Segment エラーセグメント
７．１１ ＱＲＤ－Query Definition Segment 問合せ定義セグメント
７．１２ ＱＲＦ－Query Filter Segment 問合せフィルタセグメント
７．１３ ＱＡＫ－Query Acknowledgment Segment 照会応答セグメント
７．１４ ＱＰＤ－Query Parameter Definition 照会パラメータ定義
７．１５ ＲＣＰ－Response Control Parameter Segment 応答制御パラメータセグメント
７．１６ ＴＸＡ－Transcription Document Header Segment 電子媒体化文書ヘッダセグメント
７．１７ EVN －Event Type Segment 事象型セグメント
７．１８ ＳＰＭ－Specimen Segment 検体セグメント
７．１９ ＳＡＣ－Specimen And Container Detail Segment 材料と採取管の詳細セグメント
付録－１．メッセージの例
Case １ 組織診におけるオーソドックスなオーダ
Case ２ 術中迅速組織
Case ３ 細胞診におけるオーソドックスなオーダ
Case ４ 他院標本
Case ５ 免疫染色を臨床側から依頼する場合
Case ６ 検査取り消し
付録－２．病理・臨床細胞オーダ用サンプルマスタ Ver.1.0
付録－３．作成者名簿