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JAHIS標準17-009
ま え が き
従来HIS（病院情報システム）を中心として、注射薬剤に関する病院内部門システム間のデータ交換において、メーカー間での統一はもとより、同一メーカーにおいても導入ユーザによってその仕様が異なり、多くの手間と時間を要していた。また、看護システム等の部門システムとのデータ交換の必要性が求められ、注射データ交換規約の策定が重要な課題となってきた。そうした状況を踏まえ、一般社団法人 保健医療福祉情報システム工業会（JAHIS）では、広く注射データの交換に活用できる規約をめざし、HL7 V2.5に対応したメッセージの検討を行い、これまで2010年6月に「JAHIS注射データ交換規約Ver.1.0」、2014年1月には「JAHISデータ交換規約（共通編）Ver.1.0」との分冊化を行った「JAHIS注射データ交換規約Ver.2.0C」を制定してきた。
「注射データ交換規約Ver.2.1C」では、「JAHISデータ交換規約（共通編）Ver.1.1」、および「JAHIS処方データ交換規約Ver.3.0C」や他の標準規約との整合性を確保しつつ、新たに注射にて使用する患者プロファイル情報を定義し、LOINC(Logical Observation Identifier Names and Codes)での表記方法を定めた。本規約に基づくインターフェースが多くのシステムに実装され、注射データ交換の標準化、ひいては医療情報の普及・推進に多少とも貢献できれば幸いである。
２０１８年１月
一般社団法人 保健医療福祉情報システム工業会
医療システム部会 相互運用性委員会
目 次
1. はじめに... 1
2. 使用しているHL7について... 2
2.1 概要... 2
2.2 メッセージ... 2
2.3 フィールド... 2
2.4 メッセージ区切り文字... 2
2.5 データ型... 2
2.6 各種コメント... 2
2.7 患者プロファイルコードについて... 3
3. 主な用語... 4
4. JAHIS標準テーブル... 5
5. 注射データ交換規約の対象範囲... 7
6. 注射指示・実施メッセージ構文... 8
6.1 メッセージ構造... 8
6.2 注射指示情報通知(RDE/RRE) 9
6.3 注射実施情報通知(RAS/RRA) 13
7. 関連セグメント詳細... 17
7.1 AL1 - Patient Allergy Information Segment 患者アレルギー情報セグメント... 18
7.2 CTI - Clinical Trial Identification Segment 治験識別セグメント... 19
7.3 ERR - Error Segment エラー情報セグメント... 20
7.4 IN1 - Insurance Segment 保険セグメント... 20
7.5 MSA - Message Acknowledgment Segment メッセージ識別セグメント... 20
7.6 MSH - Message Header Segment メッセージヘッダーセグメント... 20
7.7 OBX - Observation/Result Segment 検査結果セグメント... 21
7.8 ORC Order Common Segment 共通オーダセグメント... 26
7.9 PID - Patient Identification Segment 患者識別セグメント... 43
7.10 PV1 - Patient Visit Segment 来院情報セグメント... 43
7.11 RXA - Pharmacy/Treatment Administration Segment 薬剤／処置 投薬セグメント... 44
7.12 RXC - Pharmacy/Treatment Component Segment 薬剤／処置 成分オーダセグメント... 50
7.13 RXE - Pharmacy/Treatment Encoded Order Segment 薬剤／処置コード化したオーダセグメント 53
7.14 RXR - Pharmacy/treatment route segment 投薬経路セグメント... 67
7.15 TQ1 - Timing/Quantity Segment タイミング／数量セグメント... 74
付録－１．用法種別、指示内容ごとのフィールドへのセット内容... 80
付録－２．メッセージ使用例... 81
付録－３．作成者名簿... 133