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JAHIS技術文書09-102
概要
これまで地域の医療機関が連携し、疾患ごとに患者の臨床経過と診療行為の計画を共有し、その計画に沿って診療を行う包括的なシステムを構築する標準的な規格は国内では認知されておらず、またその実装事例もほとんどなかった。
そこで、保健医療福祉情報システム工業会（JAHIS）では、地域連携における診療情報共有の仕組みを検討した。まずIHEが整備してきているXDS（施設間文書共有）やPIX（患者情報相互参照）、PDQ（患者基本情報の問合せ）などの統合プロファイルを中心として参照し、これらの統合プロファイルを日本の地域連携システムに適用し、かつ共通的に利用するための指針として、｢地域医療情報連携システム 診療情報共有化のためのIHE XDS 適用ガイド｣、「地域医療情報連携システム 患者情報管理のための IHE PIX/PDQ 適用ガイド」、「地域医療情報連携システム 運用管理システムのサービス機能」を作成した。
「地域医療情報連携システム 患者情報管理のための IHE PIX/PDQ 適用ガイド」は、地域連携システムにおける患者基本情報の登録・更新・照会、さらに入退院歴・受診歴情報の照会へのPIX/PDQの適用について述べている。特に、PIX/PDQ統合プロファイルで定義されているトランザクションで利用されるメッセージについて、国内で想定される運用を考慮して詳細定義を行った。
現状、平成18年度から実施された経済産業省の「地域医療情報連携システムの標準化及び実証事業」において、名古屋の東海ネット医療フォーラム・NPOが脳卒中医療を対象とする地域連携パスの情報共有システムに適用した段階にある。これら成果を試用・評価していただくことを目的に、JAHIS技術文書として公開するものであり、国内関係各位のご意見、並びに各所での適用経験等をご教示いただければ幸いである。
第1章 適用範囲
第2章 適合性
第3章 引用規格・引用文献
第4章 用語の定義
4.1 用語
4.2 一般的な用語
4.3 記号および略語
第5章 患者情報管理でのIHE PIX/PDQ利用
5.1 概要
5.2 患者基本情報登録・更新・照会でのIHE PIX/PDQの利用
5.3 入退院歴・受診歴情報照会でのIHE PIX/PDQの利用
第6章 患者情報管理で利用されるメッセージの定義
6.1 概要
6.2 患者基本情報登録・更新メッセージの定義
6.3 患者基本情報照会（患者基本情報指定）メッセージの定義
6.4 患者基本情報照会（地域患者ID指定時）メッセージの定義
6.5 入退院歴メッセージの定義
6.6 受診歴情報照会メッセージの定義
6.7 コード仕様
附属書 A（参考） 入退院歴・受診歴情報の照会処理
附属書 B（参考） プログラム作成時命名規約
附属書 C（参考） ＳＯＡＰメッセージ仕様
附属書 D（参考） 考慮すべき前提条件の例
付録1：参考文献
付録2：作成者名簿
地域医療連携に関しては２０１２年版のテクニカルフレームワーク※を
参照した最新版のガイドが提供されておりますので、
13-101「地域医療連携のためのIHE ITI適用ガイド」をご参照ください。
※IHE ITI（Current Technical Framework – Revision 9.0 August 31, 2012）」
参照した最新版のガイドが提供されておりますので、
13-101「地域医療連携のためのIHE ITI適用ガイド」をご参照ください。
※IHE ITI（Current Technical Framework – Revision 9.0 August 31, 2012）」
概要
これまで地域の医療機関が連携し、疾患ごとに患者の臨床経過と診療行為の計画を共有し、その計画に沿って診療を行う包括的なシステムを構築する標準的な規格は国内では認知されておらず、またその実装事例もほとんどなかった。
そこで、保健医療福祉情報システム工業会（JAHIS）では、地域連携における診療情報共有の仕組みを検討した。まずIHEが整備してきているXDS（施設間文書共有）やPIX（患者情報相互参照）、PDQ（患者基本情報の問合せ）などの統合プロファイルを中心として参照し、これらの統合プロファイルを日本の地域連携システムに適用し、かつ共通的に利用するための指針として、｢地域医療情報連携システム 診療情報共有化のためのIHE XDS 適用ガイド｣、「地域医療情報連携システム 患者情報管理のための IHE PIX/PDQ 適用ガイド」、「地域医療情報連携システム 運用管理システムのサービス機能」を作成した。
「地域医療情報連携システム 患者情報管理のための IHE PIX/PDQ 適用ガイド」は、地域連携システムにおける患者基本情報の登録・更新・照会、さらに入退院歴・受診歴情報の照会へのPIX/PDQの適用について述べている。特に、PIX/PDQ統合プロファイルで定義されているトランザクションで利用されるメッセージについて、国内で想定される運用を考慮して詳細定義を行った。
現状、平成18年度から実施された経済産業省の「地域医療情報連携システムの標準化及び実証事業」において、名古屋の東海ネット医療フォーラム・NPOが脳卒中医療を対象とする地域連携パスの情報共有システムに適用した段階にある。これら成果を試用・評価していただくことを目的に、JAHIS技術文書として公開するものであり、国内関係各位のご意見、並びに各所での適用経験等をご教示いただければ幸いである。
２００９年４月
保健医療福祉情報システム工業会
地域医療連携標準化実証事業プロジェクト
地域医療システム委員会
保健医療福祉情報システム工業会
地域医療連携標準化実証事業プロジェクト
地域医療システム委員会
目 次
はじめに第1章 適用範囲
第2章 適合性
第3章 引用規格・引用文献
第4章 用語の定義
4.1 用語
4.2 一般的な用語
4.3 記号および略語
第5章 患者情報管理でのIHE PIX/PDQ利用
5.1 概要
5.2 患者基本情報登録・更新・照会でのIHE PIX/PDQの利用
5.3 入退院歴・受診歴情報照会でのIHE PIX/PDQの利用
第6章 患者情報管理で利用されるメッセージの定義
6.1 概要
6.2 患者基本情報登録・更新メッセージの定義
6.3 患者基本情報照会（患者基本情報指定）メッセージの定義
6.4 患者基本情報照会（地域患者ID指定時）メッセージの定義
6.5 入退院歴メッセージの定義
6.6 受診歴情報照会メッセージの定義
6.7 コード仕様
附属書 A（参考） 入退院歴・受診歴情報の照会処理
附属書 B（参考） プログラム作成時命名規約
附属書 C（参考） ＳＯＡＰメッセージ仕様
附属書 D（参考） 考慮すべき前提条件の例
付録1：参考文献
付録2：作成者名簿